SOLICITUD DE ADMISIÓN

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Fecha de Llenado:
Periodo Escolar:
Programa al que le interesa ingresar:

-- DATOS GENERALES Y FAMILIARES DEL SOLICITANTE --
Nombre del Solicitante:

Fecha de Facimiento:

Edad:

Número de Celular:

Otro Número de Contacto:

Correo Electrónico:

Domicilio: Calle / Numero / Colonia / Municipio / Estado / CP

Datos del Padre/Esposo (si aplica):
PadreEsposo
Nombre:

Ocupación:

Contacto:

Datos del Madre/Esposa (si aplica):
MadreEsposa
Nombre:

Ocupación:

Contacto:

No. de Hermanos/Hijos (si aplica) / Edades

¿Cómo supo de la Universidad Rosaritense?

-- DATOS ESCOLARES --
Grado Escolaridad:

Institución de Bachillerato:

Promedio:

Segundo idioma que maneja:

Porcentaje Hablado:

Porcentaje Escrito:

Paquetería de cómputo que domina (Word, Excel, Power Point):

-- ANTECEDENTES LABORALES --
Empresa de último Empleo:

Lugar de Domicilio:

Puesto:

Antigüedad:

Teléfono:

Motivo de la Separación:

¿Tiene Parientes laborando en la UR? SiNo
Nombre:

Exponga los motivos por los que desea ingresar a la Universidad Rosaritense:

-- ESTADO DE SALUD Y HÁBITOS --
¿Padece alguna enfermedad crónica? SiNo
Especifique:

¿Se enferma frecuentemente? SiNo
Especifique:

¿Practica algún deporte? SiNo
Especifique:

Pasatiempo(s):

Meta(s) en la vida:

-- PARA LLENAR EN CASO DE SOLICITAR BECA --
- (Datos de quien asume el compromiso de pago/Padre/Tutor) -
Nombre de la Persona Responsable del pago:

Parentesco:

Sueldo Mensual ($):

Nombre de la Empresa donde Labora:

Lugar:

Puesto:

Domicilio de la Empresa:

Correo:

Teléfono de la Empresa:

Otro Teléfono:

Casa donde habita: PropiaRentadaVive Con Familia

-De conformación con la Ley de Protección de Datos, la información contenida en esta solicitud, el expediente académico y financiero, la relativa a los horarios de clases y las calificaciones de quien se matricula como alumno en cualquiera de los Planes y Programas de Estudios impartidos por esta Institución, la Universidad Rosaritense, ÚNICAMENTE PUEDE SER COMPARTIDA CON EL MISMO ASPIRANTE QUE INGRESA A LA INSTITUCIÓN y las Autoridades Educativas tanto de la Institución como de la Secretaría de Educación. En caso de que el aspirante sea menor de edad, podrá compartirse la información en cuestión con los padres o tutores del mismo hasta en tanto cumpla la mayoría de edad.

- Es mi libre deseo permitir que mis padres o tutores tengan acceso a la información contenida en mi Expediente Académico y Financiero, así como horarios y calificaciones tanto parciales como finales a pesar de ser yo mayor de edad. -

- Firma de Autorización -
(**Al marcar esta casilla, usted como solicitante esta aceptando tal como si fuera su Firma de Autorización**) AutorizoNo Autorizo